임신• 출산 진료비 지원이란?

건강한 태아의 분만과 산모의 건강관리, 출산 친화적 환경 조성을 위해 임신 및 출산과 관련된 진료비를 전자 바우처（국민행복카드）로 일부 지원하는 제도입니다.<2008.12.15 시행〉

지원대상은?

① 임신확인서로 임신이 확진된 건강보험 가입자 또는 피부양자 중 임신출산 진료비 지원 신청자（초음파로 자긍 내 임신낭이 관찰된 이후부터 신청 가능）
② 출생일로부터 1년 이내의 영아

※제외대상자
「의료급여법」에 따라 의료급여를 받는 자（수급권자）
「독립유공자예우에 관한 법률」 및 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 의하여 의료보호를 받는 자
유공자 등 의료보호 대상자）로서 건강보험의 적용 배제 신청을 한 자
 신청 접수 시 상실자（주민등록말소자）, 급여정지자（특수시설수용자, 출국자 등）

 

지원내용은?

① 지원금액: 임신 1회당 60만원 이용권（국민행복카드）지원（다태아 임산부는 100만원 지원 /분만 취약지 20만원 추가지원）
2019.1.1. 이후 신규 신청자부터 적용
2019.1.1. 전 신청자는 임신 1회당 50만원（다태아 90만원）지원
복지부「2019년 분만취약지 지원사업」에 따라 선정된 32개 분만취약지의 경우 일태아 80만원（다태아 120만원）

※ 분만취약지는 보건복지부 「분만취약지 지원사업」에 따라 선정되며, 매년 지역이 변경될 수 있음.
※ 대상자 임신‧출산 진료비 지원 신청일 기준, 임신부의 주민등록지(외국인의 경우 외국인등록사실증명上 거주지)가 분만취약지이며, 분만취약지에 주민등록 기간이 30일 이상에 해당하는 경우

※ 임신•출산 진료비 추가금 지급 대상 지역은 다음과 같습니다.

  인천: 옹진군
  강원: 평창군, 정선군, 화천군, 인제군
  충북: 보은군, 괴산군
  충남: 청양군
  전북: 진안군, 무주군, 장수군
  전남: 보성군, 장흥군, 함평군, 완도군, 진도군, 신안군
  경북: 상주시, 문경시, 청도군, 군위군, 의성군, 청송군, 영양군, 영덕군, 봉화군, 울릉군
  경남: 의령군, 창녕군, 남해군, 함양군, 합천군

② 지원범위
: 임신과 출산에 관련된 진료를 위해 임산부가 요양기관에서 받는 진료비용，1세 미만 영유아의 진료비(출산 비용, 출산 전후 산모의 건강관리와 관련된 진료 포함）

③ 사용방법
: 국민행복카드를 이용하여 요양기관에서 본인부담금 결제

④ 사용기간
: 카드 수령 후 분만예정일 이후 1년까지 （※사용기간 내 미사용한 잔여금액은 자동소열）

‣ 임신 중 신청한 경우
: 카드수령일（지원금 생성일）~ 분만 예정일로부터 1년까지 2019.1.1. 이후 신규 신청자부터 적용 2019.1.1. 전 신청자는 분만예정일로부터 60일까지

‣ 출산（유산 또는 사산 포함）후 신청한 경우
: 카드수령일（지원금 생성일） – 출산（유‧사산일로부터 1년까지 2019.1.1. 이후 신규 신청자부터 적용2019.1.1. 전 신청자는 출산（유산）일로부터 0일까지

‣ 바우처 신청없이 카드만 미리 발급받은 경우, 지원금（포인트） 생성일부터 사용 가능

 

지원방법은?

신청인 : ① 임신부 본인 또는 그 가족
        ② 임신부 본인이 신청하는 것을 원칙으로 하되, 고위험임신으로 불가피하게 본인이 등록 신청을 하기 어려운 경우에는 가족 대리

신청방법 : 방문신청 또는 온라인신청

（방문신청）
「건강보험 임신‧출산 진료비 지원신청 및 임신확인서」를 병‧의원에서 발급받아 전담접수처 또는 공단지사에 방문신청

（온라인신청）
 ① 병‧의원에서 임신확인정보를 요양기관정보마당 홈페이지(https://medicare.nhis.or.kr/portal/index.do) 통해 입력한 경우
 ② 임신부가 카드사 홈페이지（BC,삼성,롯데카드）나 카드사（또는 은행）에 전화로 바우처 신청 가능

［방문 신청 접수처］

카드사	BC카드	삼성카드	롯데카드
접수처	우리은행, 기업은행, 농협은행，수협은행, SC은행, 우체국,대구은행,부산은행, 경남은행, 제주은행, 광주은행, 전북은행	새마을금고, 삼성카드지점, 신세계,세이백화점 고객서비스센터	롯데백화점카드센터,롯데카드지점

 

제출서류는?

① 임신‧출산 진료비 지원 신청 및 임신확인서 1부（별지 2호 서식） ※ 신청서상의 임신확인란을 요양기관에서 기재 후 해당기관에 신청
② 가족이 신청하는 경우 : 본인（임신부）과의 관계를 입증할 수 있는 서류 ※ 대리인 신분증, 주민등록등본, 가족관계증명서 등

(외국인의 경우）
아래의 서류를 구비 하여 공단에 신청（카드사 및 은행사 접수불가） : 공단에 팩스, 우편, 방문으로 구비 서류 제출

구비서류 :
① 건강보험 임신•출산 진료비 추가 지원 신청서 1부
② 외국인등록 사실 증명（외국국적동포인 경우 국내거소신고 사실 증명도 가능）
※ 구비서류는 최근 7일 이내 발급받은 서류이어야 하며, 출입국 사무소（출장소）, 시‧군‧구, 민원24（인터넷）에서 발급 가능

지원금 사용액 및 잔액 확인 방법은?

– 카드 영수증 하단의 지원금 사용액 및 잔액 확인
– 카드사 고객센터 상담원 연결 BC카드（1899-4651）,삼성카드（1566-3336）,롯데카드（1899-4282）
– 공단홈페이지（www.nhis.or.kr）/사이버민원센터/보험급여/임신‧출산 진료비 잔액확인
– 정부24 홈페이지（www.gov.kr）/정부서비스/정부서비스 신청/건강•의료/임신‧출산 진료비 잔액 확인

주의사항은?

① 의료급여 수급권자의 경우 해당 주민센터（시‧군‧구청）으로 문의하시기 바랍니다.
② 건강보험 자격상실 또는 급여정지(해외출국 등）의 경우에는 바우처를 이용하실 수 없으므로, 반드시 가까운 공단 지사를 방문하시어 건강보험 자격취득 신고 및 급여정지 해제 신고를 하셔야 합니다.
③ 국민행복카드는 지원금 결제기능 외 일반금융카드로 사용하실 수 있으므로, 지원금으로 결제 시 원무과（수납창구）에서 지원금 사용의사를 알려주시면 더욱 편리하게 이용하실 수 있습니다.
④ 유산‧조산 후 기존 지원기간 내 재임신 되신 경우에는 기존 신청 건을 해지신청 후, 재임신건에 대한 임신확인서를 요양기관에서 발급받아 재신청하셔야 합니다. ※ 유산건과 재임신건의 분만예정일 간격이 2개월 미만 경우, 의사소견서와 임신확인서를 공단 본부로 제출
⑤ 이용권을 타인에게 양도 또는 대여 등 부정사용이 확인되는 경우는 해당 사용금액을 환수하고 서비스 대상자의 자격에서 제외할 수 있습니다.
⑥ 지원금은 인공임신중절 등 불법적으로 사용할 수 없습니다.

 온라인 신청 정보위치 :요양기관정보마당 홈페이지 →임신.출산→임출산진료비→(건강)임신출산확인정보조회 및 입력

문의전화는?

신청 및 기타 문의사항 – 국민건강보험공단 콜센터（1577-1000)
신청 및 국민행복카드 발급 관련 문의사항 – BC카드 콜센터（1899-4651）, 롯데카드 콜센터（1899-4282）, 삼성카드 콜센터（1566-3336）